Куда обращаться, если нарушаются ваши права?

Каждый застрахованный по обязательному медицинскому страхованию гражданин имеет право на получение качественной бесплатной медицинской помощи на всей территории РФ в объеме базовой программы ОМС, а на территории субъекта, в котором выдан полис ОМС - в объеме территориальной программы ОМС.

Помимо этого, вы имеете право на:
• получение информации о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости
• выбор врача и медицинской организации, работающей в системе ОМС
• выбор и замену страховой медицинской организации
• защиту персональных данных
• возмещение ущерба, причиненного в связи с неоказанием или не качественным оказанием медицинской помощи
• защиту страховой компанией ваших прав и законных интересов в сфере ОМС

К сожалению, права граждан зачастую нарушаются, возникают конфликтные ситуации, связанные с оказанием медицинской помощи, с отказом в ее предоставлении или с взиманием денежных средств за ее оказание. По всем подобным вопросам или любым другим, касающихся сферы ОМС, следует обращаться:

• в администрацию медицинской организации — к заведующему отделением, руководителю медицинской организации;
• в офис страховой медицинской организации, включая страхового представителя (СП), – очно или по телефону, номер которого указан в страховом полисе. Номер горячей линии компании ВТБ Медицинское страхование – 8 800 100 800 5. Горячая линии работает круглосуточно и бесплатно!
• в территориальный орган управления здравоохранением и территориальный орган Росздравнадзора, территориальный фонд обязательного медицинского страхования;
• в общественные советы (организации) по защите прав пациентов при органе государственной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья и при территориальном органе Росздравнадзора;
• в профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации;
• в федеральные органы власти и организации, включая Министерство здравоохранения РФ, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Росздравнадзор и прочие.

Также вы можете очно обратиться к страховому представителю в медицинской организации, если тот находится на дежурстве. Адреса поликлиник и графики дежурств в них страховых представителей можно уточнить на сайте вашей страховой компании или по номеру горячей линии 8 800 100 800 5.

Материал подготовлен страховой медицинской организацией ООО ВТБ Медицинское страхование