Онкология поджелудочной железы
Статья об особенностях рака поджелудочной железы, вызванных спецификой и функциями этого органа, о симптомах, лечении и профилактике.Печальной славе этого заболевания способствовал Стив Джобс - а ведь у него были шансы одержать над ним победу. Ему дважды повезло - опухоль у него диагностировали на ранней стадии, и форма была операбельная, что бывает редко. Стив отказался от операции. Причины у него были скорее метафизические - связанные с философско-религиозными воззрениями. К сожалению, Стив упустил не только свой шанс на продление жизни, но и шанс дать надежду тысячам других людей, оказавшихся перед лицом тревожного диагноза.
Поджелудочная железа в нашем организме
Рак поджелудочной железы - явление до некоторой степени парадоксальное, да и сама поджелудочная железа очень непростой орган. Она принадлежит одновременно и к пищеварительной системе организма, и к эндокринной. Она участвует в пищеварении, так как в ней вырабатываются ферменты - и она же является органом внутренней секреции, так как ее гормоны регулируют углеводный и жировой обмен. Греческое название этой железы - “панкреас”, и от этого корня образованы знакомые нам слова- “панкреатит” и “панкреатические ферменты”.
Парадокс в том, что панкреатические ферменты уже давно используются для лечения различных форм рака. Казалось бы, поджелудочная железа, которая их вырабатывает, должна быть защищена от злокачественных опухолей - но, к сожалению, это не так. Ферменты не активизируются, пока не покинут железу, в которой образовались, и не войдут в кишечник. В двенадцатиперстной кишке - первом отделе тонкого кишечника, то есть по соседству с поджелудочной железой - рак бывает крайне редко, особенно первичный, так как она буквально омывается активными панкреатическими ферментами. Однако сама поджелудочная оказывается незащищена.
Симптомы рака поджелудочной железы
На ранней стадии симптомы не очень специфичны. Это могут быть:
Дискомфорт в районе желудка, ощущение вздутия, отрыжка.
Немотивированное похудение, слабость без явной причины.
Опухоль может нарушить движение панкреатических соков, в особенности их отток, и тогда поджелудочная железа начинают переваривать собственные ткани своими же ферментами. Это вызывает острый приступ панкреатита. Панкреатическая атака, возникшая на фоне полного здоровья - возможный признак рака поджелудочной железы.
Следует насторожиться при внезапном, без диагностированного сахарного диабета, появлении его характерных симптомов - сильная жажда, большое количество выделяемой мочи. Это может означать, что опухоль поразила островки Лангерганса, находящиеся в поджелудочной железе и вырабатывающие инсулин.
Поздние симптомы:
Более явные симптомы РПЖ зависят от того, где находится опухоль.
Если поражена головка железы - это более частая область, около 70% случаев - симптомы связаны с нарушением оттока желчи, так как опухоль пережимает желчные протоки.
Пожелтение и зеленоватый оттенок кожных покровов
Более светлый, иногда обесцвеченный кал
Темно-желтая моча
Боль в подреберной области
Субфебрильная температура
Поздние симптомы рака, поразившего тело и/или хвост поджелудочной железы:
бледность кожи из-за анемии, рвота, запоры, боли слева, часто иррадиирующие в спину. Эта разновидность опухоли иногда сдавливает полую вену, что приводит к тромбозу вен ноги. Боль и отеки, набухание вен при отсутствии тромбофлебита в анамнезе - возможные признаки РПЖ.
Лечение
Эта опухоль плохо отвечает на химиотерапию, лучевая терапия также малоэффективна, а шансы выжить после радикальной операции - 8-45%. Если удалось распознать опухоль на ранней стадии, делается операция с удалением части железы и желчных протоков. Иногда необходима резекция части двенадцатиперстной кишки. Операция усложняется тем, что требует реконструктивных действий по восстановлению транзита желчи и содержимого кишечника.
За радикальную операцию берутся лишь, если опухоль отграничена, не прорастает в соседние органы и если отсутствуют метастазы. В связи с опухолью делаются также операции для восстановления оттока желчи, носящие паллиативный характер.
Профилактика
Курение однозначно повышает риск, так что профилактикой РПЖ является отказ от этой вредной привычки. Следует добавить исключение воздействия вредных химических веществ. Здесь надо сказать, что у химиков рак поджелудочной железы встречается чаще среднестатистических значений. Рак поджелудочной железы может возникнуть на фоне панкреатита, тщательное лечение этого заболевания снижает вероятность развития грозной опухоли. Сбалансированное питание, в свою очередь, уменьшит риск возникновения панкреатита, он часто бывает у людей, употребляющих слишком много мяса. Если диагностированы кисты и доброкачественные опухоли поджелудочной железы, то необходим систематический медицинский контроль.
Читайте наш канал в ДЗЕН: https://zen.yandex.ru/profile/editor/id/5e206dbba1bb8700b0179f33
Рак поджелудочной железы - явление до некоторой степени парадоксальное, да и сама поджелудочная железа очень непростой орган. Она принадлежит одновременно и к пищеварительной системе организма, и к эндокринной. Она участвует в пищеварении, так как в ней вырабатываются ферменты - и она же является органом внутренней секреции, так как ее гормоны регулируют углеводный и жировой обмен. Греческое название этой железы - “панкреас”, и от этого корня образованы знакомые нам слова- “панкреатит” и “панкреатические ферменты”.
Парадокс в том, что панкреатические ферменты уже давно используются для лечения различных форм рака. Казалось бы, поджелудочная железа, которая их вырабатывает, должна быть защищена от злокачественных опухолей - но, к сожалению, это не так. Ферменты не активизируются, пока не покинут железу, в которой образовались, и не войдут в кишечник. В двенадцатиперстной кишке - первом отделе тонкого кишечника, то есть по соседству с поджелудочной железой - рак бывает крайне редко, особенно первичный, так как она буквально омывается активными панкреатическими ферментами. Однако сама поджелудочная оказывается незащищена.
Симптомы рака поджелудочной железы
На ранней стадии симптомы не очень специфичны. Это могут быть:
Дискомфорт в районе желудка, ощущение вздутия, отрыжка.
Немотивированное похудение, слабость без явной причины.
Опухоль может нарушить движение панкреатических соков, в особенности их отток, и тогда поджелудочная железа начинают переваривать собственные ткани своими же ферментами. Это вызывает острый приступ панкреатита. Панкреатическая атака, возникшая на фоне полного здоровья - возможный признак рака поджелудочной железы.
Следует насторожиться при внезапном, без диагностированного сахарного диабета, появлении его характерных симптомов - сильная жажда, большое количество выделяемой мочи. Это может означать, что опухоль поразила островки Лангерганса, находящиеся в поджелудочной железе и вырабатывающие инсулин.
Поздние симптомы:
Более явные симптомы РПЖ зависят от того, где находится опухоль.
Если поражена головка железы - это более частая область, около 70% случаев - симптомы связаны с нарушением оттока желчи, так как опухоль пережимает желчные протоки.
Пожелтение и зеленоватый оттенок кожных покровов
Более светлый, иногда обесцвеченный кал
Темно-желтая моча
Боль в подреберной области
Субфебрильная температура
Поздние симптомы рака, поразившего тело и/или хвост поджелудочной железы:
бледность кожи из-за анемии, рвота, запоры, боли слева, часто иррадиирующие в спину. Эта разновидность опухоли иногда сдавливает полую вену, что приводит к тромбозу вен ноги. Боль и отеки, набухание вен при отсутствии тромбофлебита в анамнезе - возможные признаки РПЖ.
Лечение
Эта опухоль плохо отвечает на химиотерапию, лучевая терапия также малоэффективна, а шансы выжить после радикальной операции - 8-45%. Если удалось распознать опухоль на ранней стадии, делается операция с удалением части железы и желчных протоков. Иногда необходима резекция части двенадцатиперстной кишки. Операция усложняется тем, что требует реконструктивных действий по восстановлению транзита желчи и содержимого кишечника.
За радикальную операцию берутся лишь, если опухоль отграничена, не прорастает в соседние органы и если отсутствуют метастазы. В связи с опухолью делаются также операции для восстановления оттока желчи, носящие паллиативный характер.
Профилактика
Курение однозначно повышает риск, так что профилактикой РПЖ является отказ от этой вредной привычки. Следует добавить исключение воздействия вредных химических веществ. Здесь надо сказать, что у химиков рак поджелудочной железы встречается чаще среднестатистических значений. Рак поджелудочной железы может возникнуть на фоне панкреатита, тщательное лечение этого заболевания снижает вероятность развития грозной опухоли. Сбалансированное питание, в свою очередь, уменьшит риск возникновения панкреатита, он часто бывает у людей, употребляющих слишком много мяса. Если диагностированы кисты и доброкачественные опухоли поджелудочной железы, то необходим систематический медицинский контроль.
Читайте наш канал в ДЗЕН: https://zen.yandex.ru/profile/editor/id/5e206dbba1bb8700b0179f33
Источник:
https://www.me-d.ru